第5章 人都來了，你給我看這個？
「你對你舅真是有信心。」劉海森戲謔道。
「他是礦總的醫務處處長。」羅浩說了一句看上去不相關的話。
劉副主任怔了一下。
濫好人劉海森見過很多，下場大多很悽慘。
那些人最後只能暗自神傷，說著人心不古之類的牢騷話，卻做不了他們想做的任何事情。
可林老大卻是地市級醫院的醫務處處長，從婦產科主任對他的態度來看，還是很強勢的那種醫務處處長。
僅僅是濫好人的話可做不到這個地步。
劉副主任順勢想起上學的時候林老大的為人，自嘲一笑，覺得沒必要替林老大擔心，便回頭問道，「小羅醫生，你有把握麼？」
「劉老師，我沒有十足的把握。」羅浩坦然回答，「但死馬當活馬醫，有希望總好過沒希望。」
類似的話十幾二十年前劉副主任經常聽到，現在越來越少聽到。
醫患糾紛3.0年代，還敢這麼說並且這麼做的人鳳毛麟角。
他精神一振，覺得事情越來越有趣。
不光對林老大，還對這個朝氣蓬勃的年輕人感興趣。
「小羅醫生，伱剛才說的輸液公式我不懂。來，你給我講講。」劉海森坦誠的拉著羅浩。
幾個小時後。
林語鳴把劉海森和羅浩、婦產科孫主任都叫到一間會議室。
會議室的主位旁邊坐著一個梳著板寸的老頭，頭髮花白，像是落了雪。
老人家身體硬朗，精神矍鑠。
「老徐，這位是醫大一院的專家。」林語鳴介紹道，「劉主任，這位是孕婦他們村的老支書。」
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劉海森看著精神矍鑠的老人家，心裡有些茫然。
至於費這麼大的勁兒麼！
那個孕婦出現在其他醫院，大概率醫生會用抱歉的口吻說——對不起，我們技術水平不夠，建議去上級醫院繼續治療。
心善的還會推薦一下自己認為比較好的醫院、技術水平高的醫生，以免患者家屬沒頭蒼蠅一樣找不到對的人，但也僅限於此。
可林老大卻大費周章，不惜請來當地的老支書。
有些折騰，非常折騰。
但從另外一個角度看，林語鳴林老大人面廣的很。隨便一個患者所在的自然村屯的老支書他都能請來，如果不是巧合，那必然有更深的含義。
最近這些年劉海森越來越沉默，上了年紀的人都這樣。
他感覺和聰明人說話，感覺自己像是弱智；和弱智說話，感覺自己更像弱智。
只有閉嘴，劉海森才覺得好一些。
看病、掙錢、養家，挺好。
但他看到坐在老支書身邊正小聲耳語的林老大的時候，內心中這些年的改變開始動搖。
曾經年少時的意氣不知不覺涌了上來。
「小周。」
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「老支書，你怎麼來了。」
「二丫的事兒我也著急。」老支書嚴肅說道，「林處長跟我溝通過，情況你也知道，盡人事聽天命。」
「是是是。」
孕婦的丈夫連連點頭。
接下來老支書又說了一些話，但在劉副主任看來已經不重要了。
林老大的確厲害！
想要做濫好人，得有上天入地的大本事，林老大要得！
羅浩乖巧的站在角落裡，他把一切都看在眼中。
這屬於臨床經驗的一部分，羅浩看在眼裡，記在心中。
與此同時羅浩不斷地回憶臍靜脈穿刺技術，在腦海里模擬。
他已經在系統空間裡訓練過很多次，不誇張的講閉著眼睛也能做。
上手的話應該沒問題，羅浩給自己一個「客觀」的評價。
而且大舅林語鳴請來了老支書坐鎮，了卻最後的顧慮。
醫生盡力，患者、患者家屬絕不怨天尤人，醫療回到了最初的樣子。
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孕婦被送到B超室，各種搶救藥物也都準備齊全。
「劉老師，您請。」羅浩把劉副主任讓進去。
B超定位，局部消毒，鋪置無菌單，B超探頭綁上無菌套後找到定位的位置，羅浩的眼睛盯著屏幕，右手拿著穿刺針開始做臍靜脈穿刺。
劉副主任的水平很高，羅浩在b超屏幕上清楚看到臍靜脈與穿刺針的影像。
兩人沒有言語交流，仿佛一起工作了十幾年的老夥伴似的，一個人掃著b超，另外一個人做著穿刺，默契而自然。
B超影像把穿刺針的位置暴露的明明白白，很快穿刺針來到臍靜脈附近。
足月產婦臍靜脈直徑在7-8mm左右。
眼前的患者孕27周，臍靜脈直徑只有不到5mm。
而且靜脈還不在體表，無法肉眼直視，只能用b超代替，難度陡然上升。
羅浩屏氣凝神，左手輕輕壓在孕婦的腹部，儘量避免輕微顫動；右手拿著穿刺針，眼睛看著屏幕。
穿刺針緩慢卻堅定的前行，手術技能已經達到4級的羅浩做起「低級」手術，遊刃有餘。
臍靜脈直徑只有區區的5mm，可在羅浩眼中似乎像大海一樣廣闊。
穿刺針毫無意外的準確刺中臍靜脈，30°角完成穿刺。
置入特製的輸液管，送入臍靜脈後固定，手術宣告結束。
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「啊？」
「啊！」
林語鳴啊了兩聲。
老支書不懂穿刺的難度，可林語鳴懂。
醫院扎點滴技術最好的護士都在兒科。
技術高超的老護士可以用頭皮針一針見血，在孩子哭鬧之前把針送進靜脈里。
但這種老護士越來越少，家長的包容度越來越低。
孩子頭部靜脈直徑和臍靜脈的直徑類似，甚至略粗一點，而且在體表，難度和羅浩做穿刺的難度不可同日而語。
羅浩不顯山不露水，一針見血，這絕對是逆天級別的水準。
沒想到自家一直不聲不響的大侄子的技術水平竟然牛逼到了這種地步。
林語鳴早已經做好失敗的準備，哪怕是穿刺成功，也至少要嘗試三五次才行。
沒想到……
萬萬沒想到……
「小林子，你把我大老遠的拉過來，就看這個？！」老支書質問道。
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「他可是准院士的學生，水平是這個！」
說著，林語鳴豎起拇指。
老支書雖然不以為然，但還是給林語鳴面子，微微頷首。
「看著簡單，那是因為他水平高，這麼講吧，就剛才那操作咱礦總沒人能做到。」
說著說著，林語鳴舔胸抬頭，滿滿驕傲。
把孕婦送到重症監護室，一切安排妥當後，羅浩沒有走，而是直接搬了一把椅子坐在病床旁盯著用來輸血的微量泵。
這種操作別說礦總的醫護沒有經驗，就連劉海森都沒見過。
林語鳴也沒招呼羅浩去一起吃飯，留他看護孕婦，並囑咐有任何事馬上給自己打電話。
……
「羅醫生，你不是在醫務處麼，怎麼還來看護患者。」icu的醫生好奇問道。
「在哪都是牛馬命，在哪都得幹活。」羅浩笑呵呵說道。
icu的醫生無語，豎起拇指。
「村裡的騾子用一天還得六百塊錢，咱忙死忙活一天還不如騾子。」icu的醫生發了句牢騷。
「害。」羅浩露出燦爛的笑，「話是這麼說，可那筆錢騾子也收不到不是。」
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雖然icu的醫生總覺得哪裡不對勁兒，但羅浩笑的好看，她也不想反駁。
「幸虧你在，剛才通知我有這麼個患者要轉過來的時候，我腦袋都大了。」
「沒事，有我。」羅浩道，「上學的時候我見過類似的患者，知道怎麼治療。」
說著，羅浩看了一眼系統面板。
急診任務下面有個進度條，進度走了一半。
「要不還得是協和，華西。」icu的醫生羨慕。
羅浩和icu的醫護聊了一會，下醫囑採血，看化驗單，調節輸血速度。
雖然羅浩沒有類似的臨床經驗，但系統開了掛，只要按照系統圖書館裡書籍上寫的步驟一步步做就是了，這對羅浩來講沒什麼難度。
其實雙胎貧血多血質序列征合併選擇性胎兒生長受限的胎兒最好的治療辦法是介入手術。
理論上來講，置管栓塞術治癒的可能性是100%，遠比臍靜脈穿刺輸血治療成功率來得高。
但胎兒的介入栓塞手術等級極高，羅浩能看見這個術式，術式是灰色的，還沒開啟的狀態，手術等級4級的自己暫時還做不了。
看等級，手術水平要到8級才能做。
8級手術水平，羅浩望而興嘆。
自己有無窮盡的大體老師餵著，人也不笨，做了8年手術訓練還只是3級手術水平。
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可這水平還有無數的手術術式做不了。
任重而道遠。
羅浩沒有絲毫得意，小心謹慎的看護著患者。
隨著新鮮血的輸入，胎兒的各項指標明顯好轉。
在穩定後，羅浩沒有著急把這個「好消息」告訴守護在門外的患者家屬。
這種事兒要林處長做，羅浩拎的清清楚楚。
隨著時間推移，【緊急任務：拯救】下面的進度條緩慢又平穩的向前推進。
三天後，羅浩終於等到任務完成。
「叮咚~」的脆響是那麼悅耳，羅浩心滿意足。
【急診任務：拯救完成
任務內容：正確的診斷還在迷霧之中，胎兒還有一線生機，請挽救胎兒。
任務時間：3天。
任務獎勵：經驗值10000點。】
他沒著急和林處長說患者已經脫離危險，只要一周輸血一次就行，而是盯著視野右上角的系統面板，嘗試使用經驗值。
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羅浩甚至覺得這點進度可以忽略不計。
4級技能需要1000000萬經驗值，類似的任務要至少做100個才行，羅浩嘴裡有些苦。
好慢。
但想想也知道，自己一個人在無窮的大體老師幫助下用了將近8年時間才把臨床手術技能提升到3級。
越往後越難，這是肯定的。
要不然也不會有特定的成語來形容這件事——百尺竿頭更進一步。
這麼看，新手任務里手術技能+1的獎勵堪稱逆天。
慢慢來吧，總不能一口吃個胖子。
羅浩吁了口氣，用icu的電話打給林處長，匯報患者情況。
患者轉出icu，回到婦產科的單間。
林處長也趕過來，見孕婦、胎兒狀態平穩，滿面紅光的和患者家屬交代完才帶著羅浩離開。
「小螺號，不錯。」
「還行。」羅浩嘿嘿一笑，「這還不是林處長您給我弄的執業範圍麼。要不是有婦產科和影像學的執業證書，我哪敢做。」
羅浩一頂大帽子扣上去，把林處長說的啞口無言。
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「林處長，要是解決不了呢？」羅浩問道。
「那我就解決孫主任。」林處長面無表情回答道。
大形勢無法更改，如果不能解決問題，那隻好解決製造問題的人。
「怎麼解決？」羅浩試探問道。
「空床率太高，我把婦產科和其他科室合併。」林語鳴淡淡說道，「要是她還不行，那就用別的辦法。你問這個幹什麼？」
「嘿。」
「回家看看，你媽這幾天給我打了好幾個電話。」林語鳴道，「趕緊回去，我都快被你媽磨叨死了。」
「好咧。」羅浩清脆答應。
「羅浩，跟你明確一件事。」林語鳴低聲道。
羅浩一怔，臉上的笑容收斂，認真站在林語鳴面前。
大舅很少稱呼自己全名，一般都叫自己小螺號這個小名。
說全名，必有大事。
「我準備以後讓你在臨床干一段時間。」
羅浩點頭。
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林語鳴說著，上下打量羅浩。
羅浩心裡長出了口氣，自己是醫生，怎麼會牴觸下臨床。
雖然臨床又忙又累又容易挨打還不掙錢。
首先自己不缺錢，其次，有林語鳴坐鎮的醫務處給自己當後盾，也沒什麼好怕的。
「好好干。」林語鳴抬手拍了拍羅浩的肩膀，滿是殷切之情。
羅浩也該回家了，在患者病床前守了三天三夜，雖然可以洗漱、洗澡，也沒餓到，但那種疲倦還是從骨子裡滿溢出來。
開著不知道多少手的標誌307回家，羅浩拿鑰匙打開家門，一股飯菜的香味迎面而來。
「我家那個不爭氣娃子的一個月就掙6000塊錢，這點錢現在好夠幹嘛的。」
「就這，他還不知道攢著娶媳婦，剛發工資就給我買了一大堆沒用的東西。」
「小林你說現在的孩子怎麼都這樣。」
隔壁家二嬸坐在沙發上一邊嗑瓜子一邊和羅浩的母親聊著閒天。
她說到一個月6000塊錢的時候，口水四濺，瓜子皮差點吐到羅浩臉上。
「回來了，餓了吧。」羅浩的母親見羅浩回家，起身準備飯菜。
有媽就是好，羅浩嘿嘿一笑。
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「不吃了，被我家那個混小子給氣的不行。」隔壁王嬸道，「他不像你，在醫院風吹不到雨淋不到，學好技術能吃到老。機關大院的人情世故複雜的很咧，這麼點的娃子每天連話都不敢多說……」
王嬸說起機關大院，眼睛雪亮雪亮的。
「天賜前途遠大，厲害。」羅浩捧了一句。
「哪有你厲害，協和八年制，當年全市的高考狀元！小螺號，你在醫院掙的不少吧。」
「不多，一個月三四千。」
「這麼點？不可能，絕對不可能。」
「醫院是公益性質的，不掙錢。」羅浩滿臉笑容的敷衍著。
王嬸見羅浩說掙得少，她臉上的笑容愈發得意。
羅浩陪著隔壁王嬸說著話，過了幾分鐘飯菜上桌，王嬸才心滿意足的離開。
「你沒跟你王嬸顯擺吧。」林月娟問道。
林月娟看著還很年輕，眼角有細碎的皺紋，但卻不深，歲月沒在她臉上留下過多的痕跡，而是平添了幾分韻味。
「沒有，現在醫療反腐厲害著呢。」羅浩笑著坐到桌上，開始扒拉飯菜，吃得很香。
「行，低調點。每個月都有那麼大一大筆錢轉帳進來，我拿著心裡不太踏實。」林月娟道。
「沒啥不踏實的，但我說媽呀，你就讓我開不知道多少手的標誌307，還是手動擋的，開著累，我能不能換台新車。」
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每個月信託公司都會有一大筆錢轉到帳上，這筆錢和林月娟一輩子的收入差不多。
林月娟聽羅浩講了這筆錢的來歷，雖然沒什麼問題，但低調點總是沒錯。
「你大舅最近要給你介紹個女朋友，你想見麼？」林月娟問道。
「能不見麼？」
「你不想就不見，單身一分鐘，快樂60秒。」林月娟笑眯眯的說道。
羅浩的笑容遺傳自林月娟。
「我大舅怎麼比你還上心呢。」
「老封建，總覺得一定要有個孩子。」林月娟道，「先說好了，你遇到合適的想結婚我不攔著，但別指望我給你看孩子。熬了一輩子，我再過幾年就退休了。等我退休，要出去走走看看。」
「媽，你放心，不是還有丈母娘呢麼。如果真有那麼一天，你每個月轉一筆錢過來，人不到錢到也夠，沒人說三道四。」
「什麼叫如果真的有那麼一天？你在醫院遇到合適的護士了？」林月娟用筷子敲了敲碗，「我跟你講，最好別找護士。」
「為什麼？你怎麼還有職業歧視呢。」
「護士倒夜班，27、8歲就到極限了，到時候還得找不倒班的崗。你看礦總的機關，至少有三分之一的崗位都是護士轉的。你要是找個護士，以後還得你大舅刷臉。」
「知道了知道了。」
「你還沒回答我的話，是不是遇到相中的小護士了？」林月娟思路清晰的追問。
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母子兩人吃完飯，羅浩刷碗，林月娟換了身衣服下樓遛彎。
刷完碗，洗漱後躺到床上，羅浩抻了個懶腰。
家裡真舒服！
看著視野右上角的系統面板的數據，羅浩開始琢磨起來。
一個新手任務，難度並不大，在林處長的幫助下，很輕易的完成。
後來的急診任務雖然系統判定完美，患者、患者家屬也很滿意，但羅浩卻並不滿意。
臍靜脈穿刺輸血治療，有效率也就50%左右，要不是超高的幸運值在庇佑，估計能不能成功還在兩可之間。
但理論上能100%治癒該類疾病的手術方式需要八到九級手術技能，這對羅浩來講相當難。
也不知道國內有沒有介入手術達到九級的術者。
羅浩看著漫長的進度條，心裡開始期待著要是能升到九級那該有多好。
飯要一口一口吃，羅浩也沒有焦躁，只是憧憬了一下便去系統圖書館裡看書。
他發現在這裡看書也有經驗值，不過這部分經驗都加在診斷輔助ai上。
翻看系統面板，羅浩把每一個角落都看了個遍，確定沒有疏漏。
看了一會書，羅浩又進了系統手術室做手術訓練。
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第二天一早羅浩睜眼睛的時候林月娟已經把早餐準備好。
吃過飯，羅浩來到醫院。
羅浩在醫務處換了衣服，剛準備去婦產科，林語鳴的身影出現在門口。
「羅浩，你等一下。」
「誒。」羅浩見林語鳴說的正式，知道是公家事，便乖巧的跟在林語鳴身邊去了辦公室。
「婦產科那面你有什麼打算？」
「把介入手術開起來，b超和婦產科的合作還要林處長協調。」
「我準備把婦產科的醫保份額調高50萬，當然，這是他們能接下卵巢囊腫穿刺固化術的前提下。」
「好，要我和孫主任說一聲麼？」
「別明說，還沒定下來。」林語鳴擺了擺手。
「好。」
「小螺號，你在協和上學的時候學的東西都那麼難麼？」林語鳴像是隨便閒聊，無意問道。
「嗯，我們畢竟是協和八年制本碩博連讀。北醫和華西的人來，我們老師都覺得他們基礎不夠紮實。」
「額……」
「對，我聽學長說過一件事。」羅浩道，「二十多年前每年協和都有專家團隊去全國各家院校挑選優秀畢業生，然後帶回協和繼續培養。」
「我怎麼不知道。」
「可能是牧醫檔次不夠吧。」
「滾！」
(本章完)